[宅宅 🏥 科普] - 椎間盤突出

在西醫中，這個狀況可以大致區分為「四種類型」：

Part 1：
前兩類型的椎間盤有「退行性」的變化，導致髓核較無彈性，容易變形突出或破碎。

1.第一型 (Type I)：
主要為犬種特異性，症狀是急性突發的（回家就發現癱瘓了）。發生在年輕-中年的臘腸（機率是其他犬種的12.6倍發）、柯基、法鬥、西施、北京、米格魯（主要頸椎）等。

以上犬種平常（健康時）務必就要注意照護，嚴禁「跳上跳下」，抱的時候要維持脊椎「平行」地面。

2.第二型(Type II)：
可以發生在任何犬種，尤其是大型的中老年犬，主要為老年慢性退化造成。症狀通常是慢性的（慢慢的無力），建議平常要維持一定的「肌肉量 」以避免脊椎的不穩定，同時也要避免過胖。

Part 2：
後兩類椎間盤並無退行性或礦化的變化，大多為「外力（例如撞擊、牽繩）」造成。

3.急性非壓迫性髓核脫出（Acute non compressive nucleus pulposus extrusion, ANNPE)：外力下導致髓核破裂，因爲沒有實際的壓迫物質，脊髓像被水槍打到，通常當下會是最差的狀況，之後就會慢慢好轉。

這也是為什麼有時候獸醫會建議主人先觀察幾個小時，若持續惡化需要進一步檢查並評估手術；若漸漸好轉可以先再觀察（此狀況因為沒有實際的壓迫物，所以沒有手術的必要）。

4. Hydrated nucleus pulposus extrusion(HNPE)通常因為外力或牽繩拉扯，疼痛程度沒有ANNPE那麼多，多發生在頸椎區域（可能導致四肢都癱瘓）。牽繩使用胸背帶。避免使用「頸圈」或突然的拉扯都是很好預防方式。

以上四種的確診需要藉由臨床症狀、神經學檢查與影像學檢查來確診以評估預後和治療。

然而 #中獸醫 的癱瘓分類，可就跟西醫很不同唷！敬請持續追蹤 #宅宅犬貓行動獸醫院 的臉書粉專。

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